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为助力校友建立科学的血压健康管理认知，12月6日，“清华校友健康沙龙”第八讲邀请到中国医学科学院阜外医院高血压中心副主任、高血压病房主任马文君大夫，带来“治本为上——跳出‘降压’看血压”的主题讲座。校友总会副秘书长陈伟强出席活动，沙龙由校友总会发展部部长宋述强主持。

马文君主讲

马文君大夫深耕高血压诊疗领域多年，参与《中国高血压临床实践指南（2024）》等多部权威指南制定，擅长继发性高血压筛查与疑难病例诊治。本次活动中，马文君大夫的健康科普涉及高血压的隐匿危害、规范诊疗逻辑及生活方式干预，既有临床数据支撑，又有真实病例佐证，让复杂的医学知识变得通俗易懂，兼具专业性与实用性，为现场及线上参与的校友破解了血压管理的常见误区。

“很多人觉得高血压不影响吃喝就不用管，其实它的危害就像‘滴水穿石’，悄无声息却能损伤全身。”马文君大夫在讲座开始便用生动的比喻点出高血压的隐匿性危害。她指出，高血压本质是血管病变，动脉所到之处皆可能受损，不仅是常见的中风、心梗的元凶，还会诱发痴呆、眼底出血、心脏肥厚、心衰、房颤、主动脉夹层、尿毒症等多种病症。

马文君大夫分享了一则真实病例：一位44岁的男士在2020年体检时发现高血压（150/90mmHg），因无症状未重视，仍保持抽烟、喝酒习惯。2023年服药后血压仍控制不佳，2024年2月体检时，房颤、肾功能异常、心衰全面爆发，肾脏血管严重狭窄。“万幸的是，我们及时打通了他的肾血管，保住了肾功能。但如果他早一点重视，根本不会走到这一步。”马文君大夫指出，早期重视、科学干预对于高血压来说至关重要。

马文君大夫强调，高血压诊疗的核心是治本，第一步要先排除误测和可逆诱因，再排查潜在病因，而不是“一发现血压高就吃药”。

沙龙现场

在规范测量环节，马文君大夫详细讲解了血压测量的“避坑指南”。袖带需与电子血压计“一机一带”匹配，袖带长度应达到上臂周长的75%-100%，宽度为37%-50%，胳膊粗者需选用扇形袖带。马文君大夫引用了一项研究数据，指出在肥胖人群中如果血压袖带尺寸过小可能会导致21%的血压正常者被误判为“高血压”。测量前需休息3-5分钟，避开咖啡、烟酒和运动等影响因素，测量时保持安静、不跷二郎腿，袖带中点与心脏平齐。她特别提醒，24小时动态血压监测需看平均值和趋势，而非单个最高值，部分人的血压存在夜间高、清晨高的情况，定期监测才能精准掌握血压情况。

关于可逆诱因，马文君大夫列举了易引起血压升高的因素，如中青年辅导孩子作业引发的情绪波动、老年人带孙辈导致的休息不足、吃外卖摄入过多盐分、体重增加超五斤、长期熬夜、过量喝咖啡和服用含甘草的中药等。她提示，在发现血压波动时，要先检视生活习惯和近期用药，去除诱因后血压可能自行恢复。

对于顽固性高血压，马文君大夫重点介绍了继发性高血压。这类高血压由特定疾病引起，找到病因后部分患者可实现治愈。她举例，睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠时因呼吸暂停而缺氧，继而导致血压升高，这种情况佩戴呼吸机即可控制；肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤、肢端肥大症等疾病也可能引发高血压，通过手术治疗原发病后，血压也可恢复正常。“可惜的是，高血压专科医生相对较少，很多患者被漏诊，白白吃了很多没用的药。”

讲到个人干预高血压的措施，她指出无论是否服药，生活方式干预都是血压管理的基础，提出抓住血压在120/80mmHg-140/90mmHg的黄金干预期，做好四件事，即“吃淡点、多动点、睡好点、想开点”。“吃淡点”方面，她建议每日盐摄入量控制在5克（约1个矿泉水瓶瓶盖），少吃加工食品，如香肠、话梅、面包，用低钠盐替代普通盐，烹饪时出锅再放盐以及培养家中儿童的低盐饮食习惯。“多动点”则推荐快走、游泳、广场舞等有氧运动，每周累计150分钟，强度以“能讲话、不能唱歌”为宜，且避免憋气、快速旋转等动作。心血管高危人群建议下午或傍晚锻炼，避开清晨晨峰风险。“睡好点”的核心是规律作息，她建议每晚7-9小时睡眠，避免午夜后入睡，白天补觉不超过30分钟。“睡眠不规律，即使睡够7小时，2型糖尿病风险也会增加。”马文君大夫说。“想开点”则强调情绪调节，如通过散步、听音乐缓解压力，避免因焦虑、烦躁导致血压波动。

马文君大夫还解答了听众关心的热点问题。很多人关心长期吃降压药会损害肝肾，她用“消防员灭火”的比喻解释道，“降压药就像消防员到火灾现场灭火，虽然可能对‘房屋内的电器、地板’有轻微影响，但比中风、肾衰的危害小得多，且定期监测即可规避风险，反而部分降压药能保护肾脏。”对于“中药能否降压”的问题，她认为“中药更多是调理诱因，如失眠、情绪，对于降压的直接作用小，不能替代西药，且需警惕甘草等成分的潜在风险”。

最后，马文君大夫总结道：“高血压管理不是吃不吃药的问题，而是早重视、找对因、长期管的过程。希望大家抓住黄金干预期，做好生活方式干预，让降压药越吃越少。”

陈伟强（左）向马文君赠送纪念画册

沙龙结束后，陈伟强代表校友总会向马文君赠送了健康沙龙活动纪念画册，并合影留念。

与现场部分校友合影

清华校友终身学习支持计划

2018年，校友总会推出“清华校友终身学习支持计划”，依托校内资源，举办学习日和学习班，构建校友终身学习服务体系。学习日围绕社会发展、科技创新、学科前沿等邀请专家讲座。学习班对标学分课程，依托院系师资，为校友提供系统持续的学习机会，先后推出“哲学班”“艺术班”“公管班”“金融班”“智造班”。2023年，校友总会推出“清华校友健康沙龙”，响应推进健康中国建设的号召，助力校友健康工作和幸福生活。目前，校友总会正在积极联络校内单位，面向校友推出终身学习相关特场活动。