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近年来肺结节检出人数逐年增多，成为中老年校友普遍关心的健康问题。为帮助校友读懂肺部CT报告、厘清手术指征、帮助大家科学认识和理性对待肺结节问题，7月4日，“清华校友健康沙龙”第11讲举办。解放军总医院第二医学中心健康医学科主任徐国纲教授受邀主讲，为校友们带来“肺结节个性化健康管理与评估”主题讲座。清华校友总会副秘书长朱亮出席活动，沙龙由校友总会发展部部长宋述强主持。

徐国纲主讲

讲座中，徐国纲教授依托解放军总医院第二医学中心多年健康管理与老年呼吸疾病临床积淀，结合真实临床病例、全国肺癌权威统计数据与标准化影像分级体系，围绕肺结节现状、影像判别、风险分层、诊疗策略、大众误区及全周期健康管理六大维度，开展全方位、系统性科普讲解。

徐国纲教授首先从行业背景与统计数据入手，为校友们厘清肺癌高发现状与肺结节高发的核心原因，建立客观、理性的疾病认知。他介绍，肺癌是我国发病率最高的恶性肿瘤，2020年全球新发肺癌220万例、死亡180万例，中国占比超三分之一，国内每年新发肺癌82万例、死亡71万例，疾病防控形势严峻。

谈及肺结节影像特征与良恶性区分，徐国纲教授结合真实CT影像，通俗拆解不同结节的影像定义、分类及高危征象。肺结节分为实性结节、亚实性结节两大类，其中混合性磨玻璃结节（外观类似荷包蛋，外围磨玻璃影、中间实性成分）恶性风险更高。他科普了分叶征、空泡征、支气管充气征、血管集束征、毛刺征、胸膜牵拉征六种肺癌典型高危CT征象，逐一讲解征象形成原理与临床风险提示。

沙龙现场

基于海量临床样本总结的Lung-RADS肺部结节分级系统，他详细讲解了结节风险分层标准与对应处理逻辑，为校友们建立清晰的风险判断标尺。分级从1类无结节至6类病理确诊肺癌，风险逐级升高，其中无结节的1类、仅存在极低风险良性结节的2类占比超90%，而4类是风险分水岭，需开展穿刺等侵入性检查。当结节恶性概率达到1%～2%时，临床建议6个月复查低剂量薄层CT。

在肺部病灶诊疗决策上，徐国纲教授倡导 “刀下留人” 的审慎诊疗理念，主张客观区分随访观察与手术切除的适用指征。他表示，感染、间质性肺病、肺泡急性病变、化学中毒均会形成结节，恶性病灶占比低于10%。因此，初次检出、无明确转移征象、病灶体积偏小的高危结节，可优先开展抗感染、提升免疫力等保守干预，定期复查对比病灶变化，不必立刻手术。针对极端风险特例，他也提醒，存在低危小结节多年稳定后突然转移的罕见情况，因此常规随访不可随意中断，间隔最短3个月、最长12个月，且尽量固定同一医院复查，统一设备与阅片标准，减少测量误差。

在肺结节预防与术后管理层面，徐国纲教授给出了可落地的日常健康干预方案。日常预防核心要点：远离烟草、二手烟、厨房油烟等各类肺部刺激源；坚持适度有氧运动，加快肺部血液循环、提升自身免疫力，促进炎性结节吸收；低危结节人群每年做一次肺部 CT 筛查，高危结节患者严格遵从医嘱定期复查。针对已手术人群，解放军总医院目前主流采用单孔胸腔镜局部切除病灶周边少量肺组织，最大限度保留健康肺组织；多数患者术后三个月肺部形态可基本恢复，术后还需配套个性化运动康复训练，循序渐进恢复肺功能。

跳出肺结节单一病种，徐国纲教授还介绍了解放军总医院第二医学中心全链条健康管理体系与特色健康服务。讲座最后，徐国纲教授针对校友提出的结节病因、预防措施等问题逐一细致解答。

现场部分校友合影

清华校友终身学习支持计划

2018年，校友总会推出“清华校友终身学习支持计划”，依托校内资源，举办学习日和学习班，构建校友终身学习服务体系。学习日围绕社会发展、科技创新、学科前沿等邀请专家讲座。学习班对标学分课程，依托院系师资，为校友提供系统持续的学习机会，先后推出“哲学班”“艺术班”“公管班”“金融班”“智造班”。2023年，校友总会推出“清华校友健康沙龙”，响应推进健康中国建设的号召，助力校友健康工作和幸福生活。目前，校友总会正在积极联合校内单位，面向校友推出终身学习相关特场活动。